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膽結石怎樣掉到膽總管的
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 陸曄斌 副主任醫師

膽結石可能是指膽囊結石或膽管結石,膽囊結石通過膽囊管掉到膽總管,而肝內膽管結石通過左右肝管掉到肝總管,再掉到膽總管,具體分析如下:1、膽囊結石:膽囊結石平時待在膽囊內,沒有受到刺激不會掉到膽總管。當膽囊發生劇烈痙攣,膽囊內結石通過膽囊管擠壓到膽總管內??赡軙斐晒W栊渣S疸、腹痛、發熱、膽源性胰腺炎發作,后果非常嚴重。這類的膽囊結石患者要提前進行膽囊切除手術,預防掉到膽總管;2、肝內膽管結石:肝內膽管結石位于肝臟實質內,不會進入肝外膽道。在一些偶然的情況下,包括運動、體位改變或結石松動,可能通過左右肝管慢慢掉到肝總管內,掉入膽總管內。引起的后果同樣是腹痛、發熱、黃疸,甚至是膽源性胰腺炎。對于多發結石,不管是肝內還是膽囊內,特別是直徑小于1cm的小結石,也就是多發小結石,一定要提前進行醫學干預,進行手術治療,以防結石掉到膽總管內,形成更加嚴重的后果。

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