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肝癌患者多數合并乙肝，但不是所有肝癌患者均有乙肝。肝癌在我國通常是指原發性肝癌，即原發于肝臟細胞或者是膽管細胞來源的惡性腫瘤。我國原發性肝癌發病率較高，主要原因是由于肝炎病毒感染所致。目前我國原發性肝癌中，75%-80%患者是乙肝感染者。導致原發性肝癌的其他病因，包括長期飲酒、食物或水被黃曲霉毒素污染、有肝癌家族病史、重度脂肪肝，以及不明原因的肝硬化等，還包括慢性丙肝病毒導致的肝臟慢性疾病。所以對于肝癌患者而言，不一定所有患者都有乙肝，而乙肝感染者雖屬于肝癌高危人群，但多數也不會進展為肝癌。臨床需要重視的是乙肝病毒活躍導致肝功能持續受損，甚至已經出現肝硬化的人群，要及時進行抗病毒治療，以減少肝功能惡化以及發生肝癌風險。