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肝癌患者的血常規，可以表現為正常。部分肝癌患者在早期或中期時，肝功能不會對血液系統造成較大影響，白細胞、紅細胞及血小板均可表現為正常狀態。部分原發性肝癌患者由肝硬化演變而來，每個結節均可能惡變為肝癌，所以肝硬化結節屬于肝癌的癌前病變。肝硬化患者可能會出現脾大、脾亢等癥狀，會導致患者白細胞、紅細胞及血小板減少，此時患者的血常規會出現異常。此外，肝癌晚期患者由于腫瘤消耗以及肝癌，可能引發出血，也可導致血常規異常，同時由于肝癌生長迅速，可能會誘發炎癥，而出現白細胞升高。