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中藥先煎是什么意思

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 孫連慶 主任醫師
不同中藥的煎煮時間有一定講究,所謂中藥先煎是指某一部分藥物不能和其他的藥物一同煎煮,需要再煎煮其他藥物之前提前單獨把這些藥物拿出來煎煮,至少要提前煎煮20-30分鐘,現在部分藥物需要提前煎煮2個小時左右。這一部分用來先煎的藥物主要是甲殼類或礦物質類的藥物,因甲殼類就是平常所熟知,如海鮮、貝殼類藥物,或者礦物質類藥物,正常的煎煮時間很難把其中有效成分煎煮出來。所以對于這部分藥物,一般在煎煮其他藥物之前,先要單獨拿出來加水煎煮20-30分鐘,甚至到1小時,才能更好的把甲殼類或礦物質藥物中的有效成分煎煮出來,之后再放入其他藥物一同煎煮。而部分中藥有毒,如像附子、烏頭具有心臟毒性,此時先煎并不是為把其中有效成分更好煎煮出來,而為消除藥物中的毒性作用。因為這些藥物提前拿出來煎煮一段時間后,會導致其中的毒性成分被揮發掉,使毒性作用減少。對于像附子、烏頭類有毒的中藥,一般會提前煎煮至少2個小時左右,就能夠較大消除掉毒性作用,保留治療作用。所以對甲殼類和礦物質類的物質先煎,主要是提前煎煮30分鐘以后,再放入其他藥物一同煎煮,而對于有毒中藥,至少要提前煎煮2個小時,才能消除中藥中毒性作用。
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