通過文化的宣傳，大陸內部的人們也對檳榔有慢慢的了解，人們對檳榔的銷量也大大增加，人們也逐漸了解了檳榔的好處與壞處，目前，市場上檳榔分為三種：青果檳榔、煙果檳榔和臺灣檳榔。青果檳榔比較軟和甜香，不經過煙熏，口感較好，煙果檳榔是利用煙的辦法把它干的一種檳榔，湖南市場基本是煙果的天下，而臺灣檳榔就是新鮮的嫩籽檳榔，在臺灣市場較大，內地則難以看到，那么大家對這一問題很關心，檳榔致癌嗎?

檳榔是一種亞熱帶、熱帶植物，主要分布在中非和東南亞，我國以海南、臺灣種植較多，福建、廣西、云南等省也有栽種，檳榔消費市場也以這幾個省為主。湯被曝出以一級致癌物檳榔入藥后，有網友針對報道提出質疑：“所說的一級致癌物檳榔指的是煙果吧，也就是湖南這邊的檳榔，加了很多添加劑的，對口腔有傷害，而做四磨湯用的是青果，這明顯是在混淆視聽。”

醫學界長期以來懷疑經常嚼食檳榔會造成口腔潰瘍、牙齦退變、黏膜下纖維化，進而導致口腔癌變，醫學研究發現咀嚼檳榔令口腔癌的風險上升8.4-9.9倍，檳榔果中的檳榔素和檳榔堿具有潛在的致癌性，檳榔的花、藤都含有致癌物質，美國和日本曾用檳榔提取物進行實驗，發現會導致鼠類癌變。

根據中文維基百科對“檳榔”的定義表示，在2003年，檳榔被IARC(國際癌癥研究機構)證明為一級致癌物，證實即使不含任何添加物的檳榔子也會致癌。根據目前國內外的研究表明，檳榔的確切致癌性主要表現在提高口腔癌發病率方面，而檳榔是否會提高消化道癌癥、乳腺癌等癌癥的發病率，目前仍在猜測與探索階段。