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問(wèn)
左腹脹痛，遠(yuǎn)端輸尿管有梗阻

25歲

       2012-11-08 11:31      瀏覽6747次
    病情描述：
    左腎腎盂分離擴(kuò)張，暗區(qū)前后徑9MM，形狀呈窄帶狀，左側(cè)輸尿管上段輕度擴(kuò)張，呈條狀液性暗區(qū)，內(nèi)徑約5MM,遠(yuǎn)端輸尿管顯示不清.膀胱充盈，被膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻檢查提示:左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張,輕度積水,考慮遠(yuǎn)端輸尿管有梗阻.
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，腎盂分離指的是腎積水，一般是由輸尿管結(jié)石阻塞，水液流行不暢等。指導(dǎo)意見(jiàn)建議采用碎石術(shù)配合中藥利尿排石處理，積水不多，希望很快康復(fù)。

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077 人
    2012-11-08 08:38
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有用(17)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，你這是左側(cè)輸尿管結(jié)石，不能說(shuō)嚴(yán)重與否，超聲報(bào)告沒(méi)有顯示結(jié)石的大小。指導(dǎo)意見(jiàn)結(jié)石與飲食結(jié)構(gòu).尿液濃縮.個(gè)體體質(zhì)等都是有關(guān)系的，現(xiàn)在可以服用排石顆粒或腎石通顆粒，多喝水，多蹦蹦加快結(jié)石排出。平時(shí)要注意盡量不要吃含鈣較高食品并多飲水。

    李俊

    主任醫(yī)師 已幫助 2874 人
    2012-11-08 08:46
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有用(16)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好！您這種情況考慮輸尿管結(jié)石梗阻或輸尿管狹窄，既然B超看不到明顯結(jié)石，最好做造影明確診斷。指導(dǎo)意見(jiàn)建議做泌尿系造影排除下是否輸尿管結(jié)石或狹窄導(dǎo)致，平時(shí)多喝水，多運(yùn)動(dòng)。

    周裕軍

    主治醫(yī)師 已幫助 2396 人
    2012-11-08 11:50
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有用(9)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    建議行cT檢查可以進(jìn)一步明確梗阻情況，及排除是否轉(zhuǎn)移，再行下一步治療指導(dǎo)意見(jiàn)若是輸尿管結(jié)石，由于輸尿管較細(xì)，結(jié)石在輸尿管內(nèi)堵塞造成的積水。這個(gè)是突發(fā)性疼痛，會(huì)伴有惡心嘔吐，嚴(yán)重的會(huì)有尿頻尿急尿不盡感。你可以把尿憋急下再去復(fù)查B超，只要仔細(xì)找就可以找到結(jié)石的。治療方面還是建議體外碎石治療，這個(gè)痛苦較小，時(shí)間也短，費(fèi)用還可以接受。一般會(huì)引起堵塞的結(jié)石都是有點(diǎn)大的

    蔣冬艷

    主治醫(yī)師 已幫助 2538 人
    2012-11-08 12:38
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有用(14)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，看了你的描述，基本了解了你的情況。輸尿管上段擴(kuò)張伴積水，就肯定要考慮其遠(yuǎn)端梗阻的情況導(dǎo)致。指導(dǎo)意見(jiàn)原因比較多1，結(jié)石，2，腫瘤，3炎癥粘連4，增生等等，最常見(jiàn)的還是結(jié)石最為常見(jiàn)，再者就是炎癥粘連所致。具體要判斷狹窄的位置可以進(jìn)一步做輸尿管排泄尿路造影就可以明確，目前先找出病因是關(guān)鍵，其余不用太擔(dān)心。

    楚恒群

    副主任醫(yī)師 已幫助 2930 人
    2012-11-08 12:53
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