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一年一度的春節快到了,不少需要堅持服藥的慢性病人在節日期間有的不能按時服藥,有的還在春節那天停藥,還有些人服藥后飲酒,這些行為都會給健康帶來麻煩。
■過節不可忌諱服藥
春節是我國最重大的傳統節日,在這一天中,人們忌諱說不吉利的話,干不吉利的事,甚至連病人也忌諱在這一天服藥,以免給自己新的一年帶來不好的運氣。
但是如果家中有服下列藥物的病人,尤其是長期服藥的慢性病人,切記不可突然停藥,否則,會導致疾病的復發、加重或惡化,甚至會危及生命。
一、腎上腺皮質激素類藥物
如可的松、強的松和地塞米松等。這類藥在較長時間使用之后,如果突然停用,可使原疾病復發或惡化,出現“反跳”的現象,甚至發生“腎上腺皮質危象”。表現為厭食、惡心、嘔吐、乏力、疲倦、昏迷等。
二、抗癲癇藥
如苯妥英鈉,癲癇病人服用癥狀得到控制后,如果突然中斷使用,可引起癲癇頻繁發作,甚至出現癲癇持續狀態。因此,癲癇病人服藥期間除非發生嚴重的不良反應必須立即停藥外,切忌突然中止治療。
三、硝酸酯類
硝酸甘油等硝酸酯類長期服用驟停可致嚴重的心絞痛復發,甚至因心肌梗死而死亡。這種停藥反應可能與患者對硝酸甘油產生耐受性和依賴性有關,連續應用本品1~2周即發生耐藥性,劑量越大出現越快,且同類藥物之間還有交叉耐受現象。
四、抗精神病藥
如氯丙嗪等,精神分裂癥患者在服用期間,盡管已有相當一段時間沒有發作,但如果突然停藥,則會出現精神分裂癥現象的急劇惡化。因此,氯丙嗪治療精神分裂癥,應在癥狀好轉后逐漸減量,并在一段時間內應用維持量(每日50~100毫克),以鞏固療效,預防復發。
五、中樞性抗高血壓藥
如α-甲基多巴、可樂寧、氯壓胍、胍環定等治療高血壓藥,在血壓降至正常之后突然停藥,血壓可在短期內急劇回升,達到或超過治療前的水平,并出現出汗、臉部潮紅、失眠、易激動、頭痛、惡心、心動過速等交感神經活動亢進表現,嚴重者可發生高血壓危象、腦出血。為預防停藥反應,患者未經醫生許可,不能突然停藥。如醫生認為有必要停藥時,也必須密切觀察與監護,以防意外事故的發生。
六、β受體阻斷劑
長期服用心得安等β受體阻斷劑治療心絞痛,突然停藥后,可出現心絞痛癥狀加重,導致心肌梗死與猝死。為防止停藥反應,心絞痛患者撤除β受體阻斷劑時,必須由醫生小心監護2~3周,逐漸減少劑量直至最后停藥。另外,胰島素治療糖尿病、抗生素治療感染性疾病未達規定療程時突然停藥,均可影響治療效果,甚至引起疾病的復發或惡化。為了您的身體健康,同時也為了使您的節日過得更高興,服用上述藥物的病友過節期間不應當忌諱服藥,應當按醫囑按時、按量服藥。
■服藥期間莫飲酒
節前節后,親人團聚或走親訪友,大家免不了要推杯換盞,多飲幾杯。但酒中主要成分是乙醇,乙醇可以和許多藥物發生相互作用,影響藥物的療效,甚至引起嚴重不良反應。所以說,節前節后仍需要服藥的患者(尤其是慢性病患者)不可以忽視飲酒對藥效的影響。
一、解熱鎮痛藥
如阿司匹林、撲熱息痛、去痛片等,服用時大量飲酒,可使胃腸道黏膜受到藥和乙醇雙重刺激,甚至引起消化道潰瘍或出血。
二、鎮靜催眠藥
如安定、利眠寧、水合氯醛、苯巴比妥等,服用時飲酒,可使中樞神經受到藥和乙醇的雙重抑制,引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。有資料表明,喜劇大師卓別林就是死于酒后服用安眠藥。
三、抗菌藥物
如痢特靈、甲硝唑、先鋒霉素等藥物,服用時飲酒可抑制乙醇的代謝,可引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、呼吸困難、血壓下降等一系列癥狀。
四、降糖藥物
如優降糖、二甲雙胍、胰島素等,服藥期間大量飲酒,可引起頭暈、心慌、出冷汗、手發抖等低血糖反應,嚴重者可發生低血糖昏迷,若搶救不及時,有生命危險。
五、抗癲癇藥物
如苯妥英鈉等,服藥期間如飲酒可降低療效,甚至誘使癲癇發作。
六、抗心絞痛藥物
如消心痛、硝酸甘油及心痛定等血管擴張劑,服用時飲酒,可引起血管過度擴張,導致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。
七、降血壓藥物
如心痛定、長壓定、肼苯達嗪、地巴唑等。它們若與酒同服,則很容易出現低血壓。假如服用胍乙啶等有較強降壓作用的降壓藥時,貪杯中之物,常有體位性低血壓發生,患者會突然摔倒,引起骨折或腦溢血。如果飲酒過多又服用較大量的降壓藥,常常會出現休克,嚴重時可危及生命。降壓藥中的優降寧與酒類同用會使血壓升高而感到頭暈、頭疼,飲葡萄酒過多可使血壓突然升高導致腦溢血而突然死亡。
八、抗過敏藥物
如苯海拉明、撲爾敏、克敏嗪、賽庚啶、克敏靈等。這些藥若與酒同服,其后果同鎮靜安定劑相似。
九、止血藥和抗凝血藥物
酒精可以抑制凝血因子,對抗止血藥物,使止血藥作用大大減少。
十、利尿藥物
如利尿酸、安體舒通、速尿、雙氫氯噻嗪等。它們能通過排尿來降低血壓。但如果飲酒,酒類的擴張血管作用,會使人出現頭暈、直立性虛脫等癥狀。
十一、抗抑郁藥物
如丙咪嗪和多氯平等。若服藥期間飲酒,可產生鎮定作用,從而降低藥效。另外,還可促進脂肪在肝臟的沉積,使小腸蠕動減弱,甚至發生腸麻痹。