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一、中醫(yī)藥文化的先進(jìn)性
中醫(yī)藥作為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的統(tǒng)稱(chēng),距今已有3500年以上的發(fā)展歷史,是在充分汲取了我國(guó)漢族及藏族、蒙族、苗族、彝族、傣族、回族、鮮族等各少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論及對(duì)疾病防治經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)總結(jié)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的東方醫(yī)藥學(xué)體系,也是迄今為止世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論最系統(tǒng)、內(nèi)涵最豐富、應(yīng)用最廣泛、保留最完整的突出代表。
經(jīng)過(guò)幾千年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,中醫(yī)藥學(xué)不僅在歷史上曾為中華民族的繁衍昌盛做出過(guò)重大貢獻(xiàn),而且在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)高度發(fā)展的今天,無(wú)論是從陰陽(yáng)互動(dòng)的平衡觀(guān)、臟腑經(jīng)絡(luò)的整體觀(guān)、天人合一的生態(tài)觀(guān)、以人為本的生命觀(guān)、三因治宜的辯證觀(guān)對(duì)疾病的預(yù)防控制上,還是在人類(lèi)生育、健康、衰老、疾病、死亡等生命現(xiàn)象全過(guò)程的科學(xué)認(rèn)識(shí)方面,尤其是在提高人類(lèi)生活質(zhì)量、延長(zhǎng)人類(lèi)生存壽命,防治慢性病和老年病,對(duì)目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因不清、療效不佳的各種疑難雜癥及高死亡疾病如心腦血管疾病、糖尿病、癌癥、腎病綜合癥、慢性阻塞性肺病等疾病以及新型的高致病性傳染病,如非典型肺炎(SARS)、禽流感,甚至對(duì)21世紀(jì)有黑死病之稱(chēng)的高致命性傳染病如艾滋病等,都顯示出了中醫(yī)藥獨(dú)特療效和顯著優(yōu)勢(shì)。對(duì)于患有現(xiàn)代社會(huì)文明病及占世界城市人口70%-80%的亞健康人群,傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)及中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在非傳染性疾病的防治,尤其是在對(duì)于13億中國(guó)人民的衛(wèi)生保健事業(yè)方面具有重要的戰(zhàn)略地位及獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
20世紀(jì)90年代以后,越來(lái)越多的西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)東方醫(yī)學(xué)最具代表性的中醫(yī)藥產(chǎn)生了濃厚而廣泛的興趣,并加大了經(jīng)費(fèi)及人員投入,希望能從古老的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)中領(lǐng)悟其現(xiàn)代生命科學(xué)的真諦,尋求解決數(shù)量在不斷增加的人類(lèi)疾病的最終方案。與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)生命科學(xué)物質(zhì)還原論研究相反的方向上,傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)對(duì)疾病辨證、動(dòng)態(tài)的宏觀(guān)認(rèn)識(shí)和對(duì)生命現(xiàn)象整體把握,在疾病防治尤其是適應(yīng)WHO提出的生理―心理―社會(huì)及環(huán)境適應(yīng)能力的社會(huì)醫(yī)學(xué)模式方面更具有鮮活的生命力和可行性。從疾病生物醫(yī)學(xué)到生命醫(yī)學(xué),從生命醫(yī)學(xué)到生態(tài)健康醫(yī)學(xué),中醫(yī)藥最具有實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值和科學(xué)發(fā)展價(jià)值,是人類(lèi)醫(yī)學(xué)生命科學(xué)價(jià)值體系的完整體現(xiàn)和先進(jìn)文化的突出代表。在未來(lái)后現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展時(shí)代,中醫(yī)藥不但不會(huì)消亡,將繼續(xù)為13億中國(guó)人民及人類(lèi)的健康事業(yè)做出重要貢獻(xiàn),而且中外醫(yī)學(xué)界有識(shí)之士尤其是從事邊緣科學(xué)研究的科學(xué)家們已基本達(dá)成共識(shí),中醫(yī)藥所代表的先進(jìn)的生命觀(guān)和科學(xué)的醫(yī)學(xué)方法論將引領(lǐng)世界未來(lái)醫(yī)學(xué)生命科學(xué)的發(fā)展方向并將對(duì)人類(lèi)社會(huì)發(fā)展做出重大的貢獻(xiàn)。
二、全面繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)秀文化
中醫(yī)和中藥是傳統(tǒng)醫(yī)藥優(yōu)秀文化不可分割的兩大重要組成部分,要繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥就必須首先對(duì)中醫(yī)藥有一個(gè)正確、客觀(guān)、全面、系統(tǒng)的理解與認(rèn)識(shí)。過(guò)去一段時(shí)間以來(lái)自上而下過(guò)度強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)代中藥研究、中藥現(xiàn)代化和中藥科技產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展問(wèn)題,而嚴(yán)重忽略了對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)研究,中醫(yī)對(duì)中藥研究的主體指導(dǎo)地位以及中醫(yī)產(chǎn)業(yè)化開(kāi)發(fā)的問(wèn)題,出現(xiàn)了“胡子眉毛一把抓”和“一手硬、一手軟”的政策導(dǎo)向問(wèn)題。沒(méi)有在中醫(yī)與中藥的研究及發(fā)展方面實(shí)現(xiàn)平行互動(dòng)。由于中藥西制、中藥西用、廢醫(yī)存藥傾向,并以中西結(jié)合為名而實(shí)行以西代中為實(shí)的策略,導(dǎo)致了如馬兜鈴酸事件、龍膽泄肝丸事件、小柴胡湯事件等所謂“問(wèn)題中藥”的社會(huì)爭(zhēng)議,接連不斷地在國(guó)內(nèi)外引起廣泛的中藥信譽(yù)危機(jī),這不僅對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展是一個(gè)信譽(yù)重創(chuàng),而且在中國(guó)加入WTO后將為國(guó)外西藥大舉進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)掃平了道路。因此,在弘揚(yáng)中醫(yī)藥的口號(hào)下必須重新審視我們過(guò)去的政策導(dǎo)向及具體策略,必須以最大程度地滿(mǎn)足13億中國(guó)人民衛(wèi)生保健的實(shí)際需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn),必須站在為人類(lèi)醫(yī)學(xué)生命科學(xué)做出更大貢獻(xiàn)的歷史高度。在促進(jìn)中藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的同時(shí),一定要同時(shí)加強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究開(kāi)發(fā)并推動(dòng)中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
在發(fā)展中醫(yī)藥國(guó)際化之前首要目標(biāo)應(yīng)是中醫(yī)藥本土化發(fā)展的最大化。這不僅是因?yàn)橹袊?guó)本土是中醫(yī)藥文化的發(fā)源地,而且還因?yàn)橹嗅t(yī)藥在中國(guó)最具廣泛的群眾基礎(chǔ),也最具經(jīng)濟(jì)可行性。中醫(yī)藥本土化發(fā)展應(yīng)成為中醫(yī)藥國(guó)際戰(zhàn)略的重中之重,因?yàn)樗亲畲蟮慕?jīng)濟(jì),也是最大的政治。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化應(yīng)在中醫(yī)藥研究與研究中醫(yī)藥兩個(gè)方面同時(shí)展開(kāi),相互促進(jìn),互為條件。中醫(yī)藥國(guó)際化不僅是技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際化更是民族文化的國(guó)際化。偏面追求唯技術(shù)論和唯成分論,只有加速中醫(yī)藥的消亡,我們這一代人將成為歷史的千古罪人。只有在傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥之間實(shí)現(xiàn)東西方醫(yī)藥學(xué)雙向接軌,以文化輔軌,以理論接軌,以服務(wù)為基礎(chǔ),以產(chǎn)品為載體,才能真正體現(xiàn)中醫(yī)藥的價(jià)值,才能真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥國(guó)際合作與發(fā)展戰(zhàn)略。
中藥現(xiàn)代研究方面應(yīng)在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下,應(yīng)以復(fù)方中藥制劑的方劑學(xué)研究與開(kāi)發(fā)為重點(diǎn),創(chuàng)立具有中醫(yī)藥學(xué)科特色的現(xiàn)代中藥復(fù)方制劑質(zhì)量控制及臨床療效兩大標(biāo)準(zhǔn)體系。中醫(yī)現(xiàn)代研究方面應(yīng)在充分保留傳統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)涵的同時(shí),以中醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生命科學(xué)表述研究為重點(diǎn),創(chuàng)立具有中醫(yī)藥學(xué)科特色的現(xiàn)代中醫(yī)生命科學(xué)理論及其標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)言體系,尤其在經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)研究及應(yīng)用技術(shù)開(kāi)發(fā)方面是中醫(yī)最具國(guó)際化發(fā)展機(jī)會(huì)的重大領(lǐng)域,應(yīng)創(chuàng)立具有中國(guó)比較優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)代中醫(yī)經(jīng)絡(luò)文化并以此為基礎(chǔ)大力開(kāi)發(fā)具有巨大經(jīng)濟(jì)與社會(huì)價(jià)值的全球經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)。
在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥方面,除以往重視國(guó)家各大科研院所、大專(zhuān)院校的科技資源與技術(shù)力量之外,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)民間中醫(yī)藥技術(shù)與人才資源的開(kāi)發(fā),尤其是對(duì)散落在全國(guó)各地的民間驗(yàn)方與治療技術(shù)及各醫(yī)院門(mén)診的內(nèi)部制劑和協(xié)定處方的研究開(kāi)發(fā)給予高度重視,在技術(shù)、資金以及政策上給予大力支持。
中醫(yī)藥的靈魂在其獨(dú)特的先進(jìn)文化,而中醫(yī)藥的活力在于其豐富的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),療效是硬道理,尤其是中醫(yī)藥人體臨床應(yīng)用的醫(yī)學(xué)實(shí)踐研究更具有科研開(kāi)發(fā)的可行性和應(yīng)用推廣的實(shí)用性。過(guò)去以往比較重視對(duì)中藥新資源、新成分、新機(jī)理、新標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)、分子生物學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物藥理學(xué)研究,卻對(duì)在生命整體水平上的醫(yī)學(xué)實(shí)踐及臨床比較學(xué)研究重視不夠。而且目前所推崇的循證醫(yī)學(xué)研究又缺乏中醫(yī)藥學(xué)科特色及文化內(nèi)涵,不能完整系統(tǒng)地體現(xiàn)中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì),需要在未來(lái)進(jìn)一步開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色并充分體現(xiàn)中醫(yī)藥比較優(yōu)勢(shì)的循證醫(yī)學(xué)研究方法論的研究工作,在此之前不宜將現(xiàn)代西方循證醫(yī)學(xué)研究方法生搬硬套地用于中醫(yī)藥研究,否則將丟失對(duì)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)價(jià)值和實(shí)際意義。盡管循證醫(yī)學(xué)的初衷有利于包括中醫(yī)藥在內(nèi)的一切傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、自然醫(yī)學(xué)療法及成果在疾病臨床治療規(guī)范方案中的應(yīng)用推廣,但不要因?yàn)樗捎煤蛯?shí)施的具體方案有誤而影響到我們最終目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥方面不僅要重視科技與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,而且更要努力并加快培養(yǎng)與未來(lái)中醫(yī)藥發(fā)展相適應(yīng)的能夠真正領(lǐng)會(huì)中醫(yī)藥真諦,有堅(jiān)實(shí)的中醫(yī)理論與實(shí)踐功底,又具有現(xiàn)代生命科學(xué)廣泛知識(shí)的新型人才。因此必須從加強(qiáng)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化教育入手,不僅要繼續(xù)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥高等教育,而且還要努力發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的中等教育,甚至從小學(xué)開(kāi)始就要將祖國(guó)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生文化植入全民素質(zhì)教育之中。因此,繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥不僅是中醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的頭等大事,也是全民族發(fā)展的大事,應(yīng)在社會(huì)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的高度給予重新認(rèn)識(shí)和政策定位。