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六月份我市氣溫明顯上升,天氣進(jìn)一步轉(zhuǎn)暖,降雨會(huì)逐漸增加。隨著氣溫的升高,腸道傳染病病原生長(zhǎng)繁殖活躍,人們外出游玩就餐的機(jī)會(huì)增加,腸道傳染病發(fā)病也將進(jìn)一步的增多,成為預(yù)防與控制的重點(diǎn)。提醒市民和相關(guān)衛(wèi)生部門應(yīng)重點(diǎn)注意以下腸道傳染病的預(yù)防。
細(xì)菌性痢疾。是由志賀氏痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染病。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便呈粘液、粘胨或膿血便,伴有里急后重,部分病例可出現(xiàn)畏寒高熱等癥狀,癥狀嚴(yán)重的可出現(xiàn)中毒型菌痢。該病主要通過水源、食物、和日常生活生活接觸傳播,食物型傳播與水型傳播可引起大暴發(fā)流行,進(jìn)食受污染的涼拌菜及冰棒、豆?jié){、肉湯等,常易引起流行。農(nóng)村井水受污染,可引起水型大暴發(fā)。學(xué)齡前兒童及青壯年是主要發(fā)病對(duì)象。
細(xì)菌性食物中毒。主要是由于進(jìn)食被細(xì)菌污染的食物,細(xì)菌在食物內(nèi)大量繁殖并產(chǎn)生毒素而引起急性感染中毒性疾病。主要以沙門菌、變形桿菌、葡萄球菌、食物中毒較為常見,其次為副溶血弧菌、蠟樣芽孢桿菌、肉毒桿菌等。不同中毒機(jī)制的食物中毒其臨床表現(xiàn)通常不同,感染型中毒一般主要以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主,通常伴有發(fā)熱;而毒素型食品中毒除了表現(xiàn)為胃腸道癥狀,還可表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等癥狀,很少有發(fā)熱癥狀。
上述腸道傳染病發(fā)生的主要原因是食物在運(yùn)輸、儲(chǔ)藏、銷售等過程中受到致病菌污染,而被污染的食物未經(jīng)燒熟煮透或煮熟后又受到污染,同時(shí)溫度較高又給致病菌繁殖提供了有利條件。因此市民預(yù)防的重點(diǎn)為,選擇新鮮、干凈、保質(zhì)期內(nèi)的食品;注意冷藏食品,對(duì)食品燒熟煮透;煮熟的食品立即食用,需貯存冷藏時(shí),應(yīng)生熟分開;儲(chǔ)存過的食品食前需徹底加熱;保持廚房、食品容器等的清潔衛(wèi)生;使用符合衛(wèi)生要求的水;處理及食用食品時(shí)需反復(fù)清潔雙手;此外,發(fā)生腹瀉癥狀,應(yīng)及時(shí)就診。
同時(shí),由于本月晝夜溫差大,氣溫時(shí)常變化,提醒市民仍然應(yīng)該注意部分呼吸道傳染病的預(yù)防。
流行性腮腺炎。簡(jiǎn)稱腮腺炎或流腮,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,由腮腺炎病毒引起。主要侵犯腮腺,也可侵犯頜下腺、舌下腺、睪丸、卵巢及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,引起化膿性炎癥病變。臨床上表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫脹、疼痛、伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振及周身不適。該病易并發(fā)出現(xiàn)生殖器官(睪丸、卵巢)炎癥、腦膜腦炎、心肌炎、腎炎、胰腺炎等。病例主要發(fā)生在1-15歲, 尤其5-9歲的兒童;成人患者中男性較多。
猩紅熱。是由溶血性鏈球菌引起的一種急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹及病后明顯的脫屑。嚴(yán)重的中毒型與出血型,癥狀急劇,可于數(shù)日內(nèi)死亡。少數(shù)患者由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。發(fā)病以兒童最為多見,特別易發(fā)于托幼單位及小學(xué)校。
針對(duì)上述呼吸道傳染病,預(yù)防措施上應(yīng)做到保持室內(nèi)空氣流通和新鮮,加強(qiáng)戶外鍛煉。兒童應(yīng)避免或減少到公共場(chǎng)所活動(dòng),適齡兒童應(yīng)按免疫程序及時(shí)進(jìn)行相關(guān)疫苗的免疫接種。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)憑證入托以及加強(qiáng)晨檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,去醫(yī)院診治;做好日常性消毒工作。小學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)憑證入學(xué)的檢查,及時(shí)做好相關(guān)疫苗的補(bǔ)種工作。同時(shí)注意觀察學(xué)生健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)病例,應(yīng)盡早進(jìn)行治療。