濟南讀者姜女士問：我前段時間在某醫院作了齲齒治療，出現過幾天疼痛。可近來吃雪糕時又出現疼痛。請問醫生補牙后出現疼痛怎么辦？

    答：因牙病去醫院治療之后，有時又出現牙痛，這大概有以下幾種情況：

    一是因為治療的反應，對牙髓進行失活(俗稱殺神經)，在封失活藥后的當天或次日因為藥物作用有可能出現牙痛，但疼痛不會很劇烈并且不會持續很長時間。

    二是因為在補牙制備洞形的過程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現短時的冷熱刺激痛，此類情況不需作特殊處理，1～2日后一般可自行恢復。

    三是齲洞較深，用的襯墊材料太薄，不能隔斷銀汞合金傳導的冷熱刺激，而出現冷熱刺激痛的癥狀。這就需要加厚墊底材料后再作充填。

    補牙后近期出現刺激痛或自發痛的原因可能是充填材料中的某些化學物質刺激牙髓或根尖組織所致；也可能是牙髓失活不全所致。

    遠期出現疼痛的原因常為繼發性齲并發牙髓炎。應視具體情況進行牙髓安撫或其他牙髓治療。如果近期出現咬合痛，多半是充填材料太高，咬合時有早接觸引起。經過調牙合數日即可恢復正常。

    總之，除了醫生明確告訴患者可能會出現的暫時性牙痛(如牙髓失活)外，其他因補牙后出現的各種牙痛的情況均應去醫院診治，以便找出原因，及時處理。

    專家簡介：熊世江 山東大學口腔醫院綜合科副教授、醫學博士。擅長齲病、非齲性疾病、牙髓病、各類根尖周病的診治和牙齒美容修復以及超聲波治療細小阻塞根管。