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常見疾病: 感冒 肺結(jié)核 前列腺炎 頸椎病 便秘 痔瘡 乙肝 脂肪肝 高血壓 冠心病 中風 糖尿病 痛風 老年癡呆 癲癇 陰道炎 乳腺增生 無痛人流 牛皮癬 白癜風 淋病 腫瘤 |
(一)放血療法 放血療法是治療原發(fā)性血色病最有效的療法,也適用于不伴貧血的繼發(fā)性血色病,如南部非洲人鐵質(zhì)沉積癥、遲發(fā)型皮膚肝性葉琳病等。放血可使全身癥狀減輕、腫大肝臟縮小、皮膚色素沉積及心力衰竭減輕,但對糖尿病、垂體功能低下及關(guān)節(jié)損害等影響較小,僅少數(shù)糖尿病病人胰島素用量可以減少。
(二)驅(qū)鐵劑治療 目前有臨床應用價值的驅(qū)鐵列只有去鐵敏,它是一種強的去鐵絡(luò)合劑。在肝細胞內(nèi)與鐵形成穩(wěn)定的復合物一鐵羥酰胺酸,1分子去鐵敏能絡(luò)合3個鐵離子。它能絡(luò)合鐵蛋白和含鐵血黃素中的鐵,但對血紅蛋白和細胞色素內(nèi)的鐵則無影響?诜詹,不到15%,故多注射給藥。肌內(nèi)注射不如靜脈注射效果好。由于血漿半衰期短,僅5~10分鐘,為了獲得最大排鐵效應,最好持續(xù)靜脈輸注,每天8~12小時,或用便攜式輸注泵間斷皮下給藥 肌內(nèi)注射首次1g,以后每小時0.5g,給藥兩次。此后,每4~12小時給0.5g。靜脈輸注與肌內(nèi)注射劑量相同.每天總量0.5~4.0g,不超過6g。
(三)人類重組紅細胞生成素(γ-HuEPO) γ-HuEPO是利用DNA重組技術(shù)人工合成的激素,其生物活性、免疫學特點與自然紅細胞生成素(EPO完全相同。γ-HuEPO可促進體利用鐵合成血紅蛋白,臨床上主要用于治療腎性貧血。對于伴有鐵負荷過的腎性貧血病人,γ-HuEPO不僅可減輕鐵負荷,還可減少輸血量,甚至不輸血。 過去γ-HuEPO應用劑量較大,150-300ug/kg,1周3次,引起的不良反應較多,F(xiàn)趨向于減少用量,并將靜脈用藥改為皮下用藥,使其安全性增加,作用時間延長,不良反應減少。一般50ug/L時應補充鐵劑
。ㄋ模┛寡趸瘎 1、維生素E 在理論上,維生素E可以抑制鐵所導致的脂質(zhì)過氧化過程。動物試驗證實,維生素E能有效抑制鐵負荷過量導致的肝纖維化和肝硬化,但在人體尚缺乏研究。 2、維生素C 維生素C 與鐵代謝關(guān)系較密切。在南部非洲,居民自食物攝取大量鐵,長導致維生素C缺乏,嚴重者發(fā)展為維生素C缺乏癥。原發(fā)性血色病及輸血性血色病的營養(yǎng)良好的白人的白細胞中也有維生素C缺乏。因此,有補充維生素C的依據(jù)。
。ㄎ澹╊A后 本病預后在很大程度上取決于放血及驅(qū)鐵的早晚。未治療的病人常死于糖尿病酸中毒和高滲昏迷、肝功能衰竭、自管胃痛靜脈曲張破裂出血、心力衰竭及冠心病等。有14%-30%的原發(fā)性血色病病人可并發(fā)肝癌。有研究表明.在肝硬化前期,肝臟病變尚可逆轉(zhuǎn)。當放血等使多余的鐵全部清除后,肝臟組織的實驗檢查可完全恢復正常,病人可望享有正常人相同或相近的壽命。