大便出血是否可以自愈取決于出血的原因。
如果是痔瘡導致的出血，一般情況下不能自愈，需要采取積極的治療措施以緩解癥狀。痔瘡出血容易反復發作，如果出血不多，可以采取保守治療的措施，如物理治療、磁療等方法改善癥狀。如果出血多或反復發作，可能需要手術治療。
如果是肛裂導致的出血，通常也不能自愈，需要進行治療。患者可以在醫生的指導下使用藥物如地奈德乳膏、紅霉素軟膏等治療，也可使用稀釋的高錳酸鉀溶液進行坐浴或熏洗，以保持肛門周圍皮膚的清潔衛生。如果藥物治療后效果不佳或肛裂嚴重，可能需要采取手術治療。
如果是直腸炎癥性疾病如阿米巴痢疾導致的出血，需要使用藥物治療如甲硝唑片。而一些直腸腫瘤性病變也可能導致大便出血，通常需要進行手術治療。
總之，大便出血是否可以自愈取決于出血的原因。如果出血持續或反復發作，建議盡早就醫并采取積極的治療措施以緩解癥狀。
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