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炎癥性腸病不管是潰瘍性結腸炎還是克羅恩病，在活動期時均分輕、中、重度。一般輕中度患者預后相對較好，病情相對較輕。但如果是重度潰瘍性結腸炎或重度克羅恩病，臨床上較嚴重，部分患者可以出現全身營養不良、全身狀態較差等表現。嚴重時需手術治療，如合并中毒性巨結腸或腸大出血或重癥患者，臨床癥狀特別重，可能涉及到升級治療或手術治療問題。 炎癥性腸病是否嚴重，需觀察活動期起點，輕度、中度、重度分度。另外還需觀察患者腸鏡下病變范圍，是全結腸、左半結腸，還是只有直腸。觀察有無腸外表現，有無全身癥狀，有無合并癥即合并機會性感染或中毒性巨結腸或腸大出血，有無癌變等，所以炎癥性腸病是否嚴重要根據患者病情綜合判斷。