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手腕腱鞘炎可以自愈嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
手腕腱鞘炎多數可以自愈,但是部分容易再發,甚至還有部分情況需要手術才能治愈。由于手腕肌腱活動比較頻繁,無論是工作、生活、學習,均需要手腕活動,而在腱鞘內形成水腫,稱為肌腱水腫,引起卡壓而出現疼痛,有時會影響活動。早期腱鞘炎通過適當的休息,減少手腕或手指的劇烈活動,局部熱敷、按摩,可以使癥狀減輕。這種減輕可以使早期腱鞘炎得以治愈,但是可能會出現腱鞘炎再發。另外,隨著年齡的增大、關節滑膜的退變,形成滑膜水腫或增厚,也是再次形成腱鞘炎的原因。對于腱鞘炎卡壓明顯、癥狀典型,經過保守治療如熱敷、休息、封閉,不能緩解或再發,可以通過手術治療。手術的目的是通過小切口使腱鞘結構打開,使腱鞘結構不在存在,從而不再出現局部腱鞘炎復發。所以腱鞘炎治療要針對不同的分期,可以早期采用保守治療,后期可以用封閉。如果反復復發或封閉無效,可以采用手術使腱鞘炎得以治愈。
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