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抱孩子手腕腱鞘炎能自愈嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
抱孩子出現手腕部的腱鞘炎,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,可以在自行休息后消退,也可以在經過治療之后消退,不會伴隨終身。這種腱鞘炎是由于抱孩子時,手經常處于彎曲和受力的狀態,經過橈骨莖突腱鞘的拇長展肌和拇短伸肌與腱鞘之間形成摩擦,出現無菌性炎癥反應。導致腱鞘狹窄、增厚,肌腱水腫引起局部癥狀,在手腕部會有明顯的壓疼。早期腱鞘炎表現為手腕部疼痛,手向小指一側偏斜時,會有疼痛感,但是手腕活動順暢,此時要進行充分的休息。可以佩戴護腕對手腕進行保護,減少手腕活動量,局部涂抹扶他林軟膏,避免使用涼水,輕度的腱鞘炎就自行吸收,癥狀就會消失。如果手腕活動處已經出現肌腱卡住、彈響,說明癥狀已經比較嚴重,患者更應該休息,減少活動量,佩戴護腕,局部涂抹扶他林軟膏,也可以在痛點部位進行沖擊波治療,或者是在痛點部位封閉注射復方倍他米松進行抗炎治療。因為炎癥消退之后,腱鞘炎癥狀就會消失,也就是恢復正常。經過保守治療沒有效果,可以在鞘管部位進行松解,打開鞘管之后癥狀就會消失。
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