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晚上突然出現上吐下瀉，常見原因具體如下：1、急性胃腸炎：比如晚餐或中餐進食過于寒涼、被細菌、毒素污染或變質、腐敗的食物。突發急性胃腸炎通常與前1-2次的飲食或受涼等因素相關，有時與大腸桿菌超標有關，極少數為痢疾桿菌所致，可采取血常規檢測，包括C反應蛋白、PCT等檢測，確定存在細菌感染，應采用抗生素進行治療；2、急性膽囊炎：突出表現為嘔吐，腹瀉癥狀較輕，多見于結石病人在進食油膩食物或酗酒后發作，通過B超檢查可以明確。