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腰麻是全麻嗎,腰麻怎么做

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
腰麻不是全麻。腰麻從廣義而言是局麻,從細分而言屬于椎管內麻醉,也就是硬膜外麻醉、腰麻和腰硬聯合麻醉。腰麻常選用的間隙是腰2/3、腰3/4或者腰4/5間盤的間隙,主要是成人的脊髓終止于腰1/2以上,所以在穿刺過程中要避免損傷脊髓,所以采取這些位置做穿刺。腰麻通過皮膚、皮下、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶到達硬膜外腔,然后進入蛛網膜下腔,把麻藥給入蛛網膜,麻醉脊髓表面,從而抑制脊神經,使區域下肢產生麻醉,抑制感覺和疼痛,從而達到麻醉效果,使外科醫生進行手術。在腰麻過程中一定要認真操作、注意感染、預防神經的損傷、保證病人安全。在術中、用藥過程中,注意血壓和呼吸的觀察,保證病人生命體征的平穩。
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