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胳膊酸痛的原因，主要包括腱鞘炎、肌肉炎癥、血管性疾病、代謝性疾病等，具體如下：1、腱鞘炎：是較為常見的原因，主要是由于過度活動，導致滑膜水腫、肌腱炎癥。常見的有網球肘、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。由于胳膊是上肢活動的常用關節，也是主要的承重關節，如果前臂頻繁進行屈伸或者牽拉活動，可能導致肌肉反復收縮，表現為肌肉在骨頭的附著點或者止點出現疼痛，例如外上髁部位疼痛，出現網球肘，主要是前臂的伸肌群，在肱骨外上髁附近附著點，反復牽拉導致的慢性炎癥。也可見于手腕的橈骨莖突，由于腱鞘內的肌腱卡壓、水腫，引起腕關節疼痛。這類疼痛較為常見，都與手部或者肘部過度活動有關，勞累導致的附著點肌腱炎癥；2、肌肉炎癥：如果活動過于頻繁，亦可導致肌肉本身的勞累，出現肌肉炎癥，或者筋膜炎癥；3、血管性疾病：胳膊酸痛也與本身血管疾病有關，例如血管瘤、血管畸形病變等；4、代謝性疾病：例如痛風，由于血尿酸過高，可能在肌肉或者是韌帶部位，出現痛風石的沉著。