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為什么有的腎炎紅細胞呈均一性

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
絕大多數腎炎患者尿紅細胞呈非均一性,但部分患者尿紅細胞檢測以均一性為主。主要見于以下幾種情況:1、尿紅細胞數較多:腎炎患者的紅細胞是通過腎小球濾過,此過程中紅細胞會經過濾過膜,而濾過膜對其有擠壓作用,可能造成紅細胞損傷。另外,腎小管會重吸收絕大多數水分和小分子物質,導致腎小管濃度梯度不均,紅細胞經過不同濃度的腎小管后,會進一步受損,這時排出的尿中紅細胞以非均一性為主。但如果患者尿紅細胞數量較多,不易受腎小管濃度梯度影響,此時尿紅細胞以均一性為主,常見于IgA腎病的肉眼血尿等;2、檢驗誤差:一般在相差顯微鏡下觀察紅細胞形態時,患者流尿時間長短及檢查者技術,都可能影響檢測結果,出現均一性紅細胞。此時會要求患者多進行尿紅細胞形態檢查,一般會進行3次,以排除人為誤差。
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