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血糖達到20mmol/L，需要盡快就醫治療并尋找原因，具體如下：1、盡快就醫治療：要到醫院找醫生盡快想辦法降血糖，血糖達到20mmol/L，按照防治指南的要求，需要用胰島素進行治療。胰島素降低血糖的方案比較多，可以靜脈輸注胰島素也可以胰島素皮下注射，具體方式方式需在醫生的指導下進行。胰島素皮下注射也有多種方式，可以用胰島素泵，也可以1天胰島素多次注射，方案的選擇同樣需要在醫生的專業評估下進行；2、尋找原因：要分析血糖增高的原因，只有找到原因才能夠避免下一次血糖增高。分析患者是否進食過多、忘記服用降糖藥、運動太少或吃了升血糖的激素等。