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肚子疼老想大便怎么回事

參與醫生

北京醫院 劉曉 副主任醫師
出現肚子疼總想大便的情況,可能提示器質性疾病的改變,也有可能是功能性改變。功能性改變首先需除外一些器質性病變,如年輕人比較多見的腸易激綜合征,這一類功能性的疾病,多數與壓力較大、情緒較緊張、肚子受涼等因素有關,導致腸道蠕動加快,出現肚子疼老想上廁所,甚至大便有少許偏稀的狀態。但是做客觀檢查不會發現明確的器質性疾病。但是對于部分有特別報警癥狀,年齡偏大的人出現肚子疼老想大便,大便性狀有少許膿血,或大便不規則,出現大便表面凹凸不平、坑坑洼洼,以前大便正常,近期出現少許大便性狀改變。這時特別警惕有無一些器質性疾病,比如結腸的占位性病變、腸道炎癥、特殊的潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病以及一些急性、感染性腸炎等。需要進一步大便化驗,必要時還需要進一步做結腸鏡檢查,幫助明確診斷。
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