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輸血后發生溶血的護理工作比較復雜，需要做到監測生命體征、記錄出入量和保存血樣等方面，具體如下：1、監測生命體征：溶血的病人需要吸氧，監測血氧飽和度、心率等，記好尿量。如果無尿的病人，甚至還要去做導尿管的插管治療，以更好監測尿量；2、記錄出入量：堿化和水化尿液是重要的措施；3、保存血樣：追溯發生溶血的原因是在檢測過程中不規范而導致異型輸血，還是因為特殊的血型而導致溶血反應，需要進一步鑒定。個別情況是因為血源受到污染，而導致感染的情況發生。病人輸血后發生溶血屬于血液科急癥，要求立刻停止輸血，需將血樣作為保存，進一步做鑒定，明確發生溶血的原因。病人除及時輸液外，還需堿化尿液，促進導致溶血的物質排出。溶血發生最常見的是血型不合，但也有類似于過敏反應的溶血反應，還有溶血后的發熱反應，所以病人表現為寒戰、高熱，包括腰腿痛，尤其是腰痛比較明顯。嚴重病人會出現腎功能衰竭，少尿、無尿等表現，甚至電解質紊亂。