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溶血反應的搶救措施

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
如果患者出現溶血反應,比如由于輸入血型不合的血液導致,應先停止輸血,減少有害物質對身體的損害,并進行水化和堿化,盡快補充液體,促進有害、有毒物質的排泄。溶血反應的搶救措施中,患者應加強補液、堿化尿液,并監測電解質,確保水電解質和酸堿平衡。如果患者腎功能受影響,需進行透析,在治療的過程中,注意記錄出入量,尿少時應進行導尿。部分患者需要長期大劑量使用激素,應注意感染相關的預防和治療。患者出現自身免疫性溶血性貧血時,會出現嚴重的溶血反應,嚴重時會出現再障危象。患者主要是由于溶血時合并感染B19病毒,導致骨髓出現再障樣的表現,除紅細胞減少之外,還可出現白細胞和血小板的減少。
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