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肝癌引起肩膀疼痛通常屬于中晚期，但具體取決于疼痛是由原發腫瘤引起還是由轉移腫瘤引起。肝臟位于上腹部，緊鄰橫膈，尤其是右肝多數與橫膈相關。原發腫瘤引起的疼痛與腫瘤所在的部位密切相關，腫瘤位于鄰近膈肌的頂部，尤其是右側容易出現肩膀疼痛，腫瘤多大于5cm，腫瘤的包膜累及橫膈，所以疼痛可以牽涉到右側肩背部。當腫瘤位于左側時，也可能累及左側膈肌，出現左側肩背部疼痛。 從臨床的病理分期來看，肝癌引起肩膀疼痛一般屬于Ⅱ期或者Ⅲ期，治療以手術切除為主，同時結合全身治療。如果不能通過手術切除，可以選擇介入治療、灌注化療、放療等。如果疼痛是由轉移性腫瘤引起，多見于骨轉移，此時腫瘤屬于晚期，以全身治療為主，如果疼痛劇烈，也可通過放療緩解癥狀。