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不穩定型心絞痛分級標準

參與醫生

山西省人民醫院 劉曉紅 主任醫師
不穩定心絞痛Braunwald分級情況如下: 1、Ⅰ級:初發或原來就患心絞痛,勞力性心絞痛惡化,如首次發現胸痛,或原為上二樓出現胸憋情況,現在卻上一樓就出現胸憋,稱為惡化心絞痛; 2、Ⅱ級:一個月內有靜息心絞痛發生,但48小時之內無發作,此階段危險程度相對Ⅰ級重; 3、Ⅲ級:48小時之內有靜息心絞痛發作,需要緊急處理。因所有心絞痛穩定與不穩定之間,并無明顯界限,可隨時從穩定進展為不穩定。且一旦發生不穩定,就可能是冠脈狹窄表面或斑塊不穩定,破裂后出現凝血瀑布,快速在冠脈內形成大量血栓,堵住冠脈,從而出現急性心肌梗死,甚至危及生命。若患者足夠幸運,可經過治療后存活下來,但依然會因冠脈堵住時間較長,面臨心功能不全,影響生活質量。 不穩定心絞痛分級主要對心絞痛病人的危險分層,相對危險程度較高患者,處理應更積極。因為患者可能直接演變為急性心肌梗死,甚至猝死。
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