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低血糖查什么可以檢測出來
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參與醫生

低血糖的檢查首先包括兩部分,一部分要確定是否是低血糖,另外進一步尋找低血糖的原因,另外還要注意積極地預防和治療低血糖,低血糖是臨床比較常見的癥狀。診斷低血糖的標準是血糖<2.5mmol/L,而糖尿病患者在治療降糖期間<2.9mmol/L或3.0mmol/L,診斷為低血糖。因此低血糖要想確定,是化驗靜脈血或指尖毛細血管的血糖,當然診斷標準還是以靜脈血作為標準。另外臨床癥狀也有助于幫助發現和確定低血糖,低血糖主要表現的是交感神經興奮和中樞神經系統受抑制。表現的是心悸、乏力、出汗、饑餓感,嚴重的可以出現意識模糊,看東西不清楚,甚至出現精神、神經的癥狀。低血糖通過臨床表現和化驗結果明確診斷以后,還要進行低血糖病因的檢查。比如有些低血糖是由于糖尿病前期胰島素分泌高峰延遲,出現下餐之前的低血糖。醫生會進行像葡萄糖耐量試驗,往往需要延長,比如需要進行4個小時,甚至5個小時的葡萄糖耐量試驗。了解血糖和胰島素之間是否匹配,是否是內源過度分泌的胰島素引起的低血糖。同時醫生也會測定低血糖發生的時候,血糖和胰島素之間的關系。有些嚴重的低血糖,甚至不僅在門診進行相應的檢查,還需要收住院進行饑餓試驗。并且有些嚴重的低血糖在病因查找上,要詳細地檢查,包括像胰腺的比如CT甚至核磁,甚至進行特殊的血液中胰島素抗體的檢查,幫助明確診斷低血糖的病因。低血糖一方面對于像有糖尿病前期的患者,要規律地進餐,要適度地鍛煉,定期地檢查。對于糖尿病患者,應該在醫生指導下合理地飲食、運動以及藥物治療積極地預防低血糖。嚴重的像胰島素瘤引起的低血糖,明確診斷以后要進行治療。

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