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肺變白色還能恢復嗎
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河南省人民醫院 李英 主任醫師

肺炎患者,尤其是病毒性肺炎患者會出現大白肺,即全部肺泡和支氣管內充滿炎癥分泌物,將每個肺泡堵滿。此時進行X光檢查,透光度會下降,因為密度接近實體的胸壁、肌肉,以及其他實心組織,這種狀態比較嚴重,肺部疾病的狀態也接近終末期,但是很多時候經過精心治療,患者可以恢復健康。如果患者患有病毒性肺炎,比如近期的新型冠狀病毒肺炎會形成大白肺,是由于病毒感染引起炎癥,以及繼發ARDS,即呼吸窘迫綜合征導致。經過積極使用抗病毒、解熱鎮痛藥和抗炎藥,以及通過給予機械通氣、高流量供氧,從而保證生命安全,機體抵抗力會逐漸增強,而逐漸將病毒清除,炎癥也會逐漸被清除。炎癥消退后氣體會重新進入肺部,此時大白肺會逐漸出現磨玻璃樣改變,透光度會越來越強,最終恢復正常。即便肺功能恢復正常,有時會遺留損傷痕跡,比如遺留條索影、纖維灶,但是不影響生活以及后續健康。所以患有嚴重肺部疾病或者嚴重肺炎形成大白肺的患者,痊愈后不用過于擔心,按醫生指導,定期到醫院復診,按時服藥,一般不會形成特別嚴重的后果。

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