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膀胱癌微創手術后遺癥有哪些

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王宗平 副主任醫師
對于非肌層浸潤性膀胱癌,進行經尿道膀胱腫瘤電切微創手術,患者后遺癥相對較小,手術后如果腫瘤靠近輸尿管口,可能電切后會出現輸尿管口狹窄、腎積水情況。此外,由于是經尿道的手術,可能術后出現尿道狹窄情況。 如果是肌層浸潤性膀胱癌患者,進行微創全膀胱切除手術,患者后續問題相對較多,主要包括如下: 1、手術后出血問題,因為手術刀口比較大,手術后可能會出血,如果出血少量可以保守治療,出血量比較多時,甚至需要二次手術止血; 2、全膀胱切除手術后,因為前列腺緊貼直腸,有時可能會損傷直腸,導致腸瘺,如果出現這樣的情況也需要手術處理; 3、在手術中進行髂血管旁淋巴結清掃,淋巴結清掃后會出現淋巴瘺情況。對于淋巴瘺部分患者,主要采取保守治療方案; 4、手術常規風險包括肺部感染等。此外,根據患者尿流改道方式,如果采用回腸新膀胱手術,手術后可能會出現尿瘺等情況。
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