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腦炎如何鑒別診斷

參與醫生

浙江醫院 徐珊瑚 副主任醫師
腦炎是神經系統較嚴重的疾病,主要分為以下兩種: 1、細菌病毒感染相關的腦炎,如病毒性腦炎、細菌性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等,這些都是有細菌病毒或其它的病原體導致的腦部炎癥; 2、自身免疫性腦炎,由于人體產生攻擊自身腦組織的特異性抗體導致的免疫性腦炎,屬于非感染性腦炎,在進行診斷或鑒別診斷時不僅需要根據病史,如患者發病形式,是否發熱,既往有無相關病史或接觸史,還要根據磁共振檢查觀察某些特定部位是否受累,也可以進行腦脊液腰穿檢查,腦脊液腰穿檢查在腦炎診斷中具有重要作用。 很多感染性腦炎通過腦脊液的檢查培養可以判斷是細菌、病毒、結核或其它病原微生物感染,自身免疫性腦炎通過相關抗體的檢查可以判斷抗體類型,針對不同的病原微生物或抗體采取相應治療。
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