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肺癌患者咯血如何止血

參與醫生

中南大學湘雅醫院 唐勇軍 主任醫師
肺癌患者咯血需根據咯血量進行處理,對于痰中帶血的小量咳血,不一定需進行止血治療。其一般是毛細血管破裂引起的出血,與腫瘤浸潤有一定相關。未進行化療、放療,而單純止血治療效果往往較差。對于肺癌引起的炎癥,造成的出血,經抗炎治療可有一定效果。如果單次咯血量超過100ml,或24小時咯血量超過300ml,屬于大量咯血,需引起患者注意,明確血的來源。肺葉分左右兩側,血液為右側來源時,使右側在下方,感覺為左側來源時,使左側在下方,采用側臥位使出血部位于下方,從而使血盡量咳出。不應將血液憋在其中,否則可產生危險,咳出后再進行止血。止血常用藥物包括垂體后葉素,可配合其它止血藥。對于難以緩解的咳血,可通過介入,或進行支氣管動脈栓塞治療,介入治療的止血效果往往較為明顯。若仍無法止住,對于動脈瘤破裂出血可切除出血部位。
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