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老年人腦白質變性的原因具體如下：1、先天性原因：與遺傳相關基因突變有關，患者還會有偏頭痛以及癡呆的癥狀；2、腦血管硬化：主要與抽煙、喝酒、高血壓、糖尿病、高血脂、長期焦慮、睡眠障礙引起的血管硬化加快，出現缺血、閉塞有關，可以通過給予抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、氯吡格雷以及穩定斑塊的藥物，如阿托伐他汀等改善癥狀，同時要控制血壓、血脂、血糖，還要戒煙、戒酒，調整心態，適當鍛煉，如快走、慢跑、游泳等，改善大腦供血和血液循環，避免發生或者加重腦白質變性。