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嬰兒心臟間隔缺損怎么治療

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 解春紅 主任醫師
嬰兒心臟間隔缺損常見的是室間隔缺損和房間隔缺損,是胚胎發育不良所致,屬于先天性心臟病,會隨著年齡增長發展為肺動脈高壓,主要的治療方法是手術。 室間隔缺損需根據解剖部位、缺損大小和臨床癥狀的輕重采取不同的治療方法。中型或大型室間隔缺損,出生后2-3個月隨著分流量增加,會表現出喂養困難、體重增加緩慢等,內科可應用擴血管藥物和利尿藥物改善癥狀,但最終需進行外科手術,建議癥狀較重的患兒盡早手術。缺損上緣鄰近主動脈瓣或肺動脈瓣的患兒,也需盡早手術。平常無癥狀的小型缺損患兒可觀察到2-3歲以后再判斷是否需要手術。 房間隔缺損可造成肺循環血流量增加,若房間隔缺損在3mm以下,1.5歲以內的患兒大部分可以自然閉合。若缺損在3-8mm,1.5歲以內的患兒多數也可自然閉合,但缺損在8mm以上,則很少能自然閉合,目前有內科介入手術和外科開胸手術兩種治療方法。
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