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心室間隔缺損對孩子有什么影響

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
室間隔缺損對孩子的影響主要根據(jù)缺損大小,以及缺損對心臟結(jié)構(gòu)和功能是否造成不利影響,進行綜合判斷。如果室間隔缺損只是1-2mm,不需要特殊處理,基本上對孩子正常生長發(fā)育沒有任何影響,暫時不需要手術(shù)進行干預。只要定期監(jiān)測心臟彩超,了解缺損大小變化情況就可以。如果缺損面積比較大,比如已經(jīng)在5mm以上,有些孩子因為有左向右分流的先天性心臟病,這部分孩子肺里血流量比較多。在季節(jié)變化時容易感染,而且一感染就容易得肺炎。部分孩子肺炎容易久治不愈,合并呼吸衰竭同時還容易合并生長發(fā)育遲緩。比較大的室間隔缺損,對心臟整體的血流動力學也可能會發(fā)生影響,久而久之心臟可能會出現(xiàn)心室擴大、心功能下降,甚至出現(xiàn)肺動脈高壓的情況,時間長以后有個別孩子可能出現(xiàn)心衰表現(xiàn)。大的室間隔缺損有細菌到體內(nèi)的時候,如果細菌經(jīng)過心臟,容易引起感染性心內(nèi)膜炎。如果菌栓脫落到身體各個部位,甚至脫落到大腦,可能會引起腦膿腫或者腦栓塞等不良影響。
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