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問題中的吐黑水可能是消化道出血引起的癥狀，或者吐膽汁，有時也會看到嘔吐物發黑的情況。1、消化道出血：胰腺癌的患者如果到了晚期，可以侵犯十二指腸壁，此種情況可能會造成消化道內出血。消化道內出血后與胃液相結合之后，就會表現出顏色發黑的胃液。如果再有進食的障礙，可能會出現嘔吐，繼而表現為吐黑水；2、膽汁排泄障礙：部分胰腺癌晚期患者，可能是因為進食的障礙或者梗阻癥狀出現之后，導致膽汁排空也出現一定的障礙，因此在胃液當中可能有混合的膽汁和陳舊食物的胃內容物，在嘔吐之后吐出來，可能也會發黑。上述癥狀出現時，通常都合并有其他癥狀出現，因此出現這些癥狀時，也要及時關注其他問題。如果有消化道出血的情況發生，要及時有效的予以治療，否則會出現更嚴重的情況。