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胃癌根治三種吻合方式

參與醫(yī)生

陜西省人民醫(yī)院 宋斌 主任醫(yī)師
胃癌目前主要有開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、機(jī)器人手術(shù),吻合方式主要有三種,常見分析如下:1、B1式吻合:比如遠(yuǎn)端胃癌,將遠(yuǎn)端胃切除之后,將近端胃和十二指腸上部吻合;2、B2式吻合:主要是將十二指腸上段離斷以后,切除遠(yuǎn)端胃,將近端胃和空腸上提吻合,為防止反流,可以做空腸側(cè)側(cè)吻合;3、Roux-en-Y吻合:遠(yuǎn)端胃切除后,將空腸Treitz韌帶以遠(yuǎn)15-20cm離斷,將離斷的遠(yuǎn)端腸管上提和近端胃做吻合,將離斷的空腸近端和離斷的遠(yuǎn)端空腸吻合,與遠(yuǎn)端胃、空腸吻合,距離大概是30cm。全胃吻合一般是在40-60cm,能防止手術(shù)后胃食管反流的發(fā)生。
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