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胃癌手術方式有哪些

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 王鑫鑫 副主任醫師
胃癌的手術方式可分為根治性手術和姑息性手術兩大類。 1.根治性手術:將瘤體全部以及腫瘤所在組織和器官的大部或全部進行切除,同時還需要連同該部位周圍的淋巴結轉移區整塊切除。根據病灶部位分為近端胃切除術、遠端胃切除術及全胃切除術。 近端胃切除術:適用于早、中期賁門癌,切除遠端胃后,作食道或殘胃斷端端端吻合術,或將胃斷端閉鎖后于胃前壁大彎側另開口與食管作端側吻合術; 遠端胃切除術:適用于早、中期幽門區和少數位于小彎下部和大彎的癌瘤。切除胃癌后,將胃殘端與十二指腸作端端吻合術,如切除胃較多,張力太高時,可縫閉十二指殘端,作胃空腸吻合術,重建消化道; 全胃切除術:適用于早、中期胃體癌,或胃癌范圍超過胃的三分之二者,全胃切除術后,以食管與空腸襻作端側吻合術,或作腸管代胃術以重建消化道通路。 2.姑息性手術:曠置腫瘤遠端造瘺手術。
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