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睪丸一個豎著一個橫著，常見有以下原因：1、睪丸不全扭轉(zhuǎn)：一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸豎著，上面有一個小贅生物樣的附睪，天熱時陰囊完全舒張，能明顯觸到睪丸和附睪。如果有個睪丸橫著變化，提示可能為睪丸不全扭轉(zhuǎn)，伴有疼痛、下墜，這些情況出現(xiàn)后要及時進(jìn)行處理；2、睪丸鞘膜積液：外觀看到睪丸腫大，實(shí)際是內(nèi)部有積液，真正的睪丸沒有橫著生長。睪丸鞘膜積液和睪丸扭轉(zhuǎn)需要進(jìn)行手術(shù)治療，特別是睪丸扭轉(zhuǎn)，要注意休息、熱敷，讓睪丸恢復(fù)到正常位置。如果進(jìn)一步加重，會出現(xiàn)局部或者同側(cè)睪丸缺血、壞死，且要進(jìn)行開放手術(shù)治療。患者應(yīng)及時到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，包括超聲、CT、化驗(yàn)血等檢查，進(jìn)一步確診是否為睪丸扭轉(zhuǎn)，進(jìn)行對癥治療。