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睪丸不大需要分清是雙側都不大，還是一側不大，只要在正常生理范圍之內，如果單側睪丸不大、明顯變小，需要查明病因。雙側睪丸基本大小不完全一樣，但沒有明顯區別，因此如果發現一側睪丸特別小的現象，常見以下幾種原因：一、一側睪丸比較小：1、隱睪：睪丸大部分由長期不能正常發育，而出現變小的情況；2、隱睪手術：患者做隱睪手術以后出現局部缺血，引起睪丸變小；3、精索靜脈曲張手術：患者做精索靜脈曲張手術后，一側睪丸由于動脈被結扎或者供血不足，從而引起睪丸變小；4、睪丸扭轉：一側睪丸發生扭轉，復位以后由于睪丸短時間內缺血，從而引起睪丸變小。如果有隱睪、隱睪手術、精索靜脈曲張手術的現象，大部分的睪丸功能受到影響。二、兩側睪丸變小：1、下丘腦分泌的激素減少：下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素數量減少，導致調節睪丸發育的激素減少，使睪丸不能正常發育，常見于卡爾曼綜合征；2、先天性原因：沒有原因引起睪丸體積變小，睪丸體積大小并不重要，關鍵通過成年以后檢查精液、睪丸是否可以正常產生精子，以及睪丸產生雄激素水平是否正常，患者需要到醫院門診進行檢查，以此明確診斷。