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小兒癲癇需要終生服藥治療嗎
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參與醫生
海南省婦女兒童醫學中心 張勝吉 副主任醫師

小兒癲癇藥物治療后60%-70%的患者可以得到緩解,不一定要終身服藥。多數小兒癲癇患者兩年以上沒有發作,具有停藥或減藥的可能性,具體需要停藥還是減藥,要具體患者具體分析。如果病情比較簡單或是良性,兩年以上沒發作,就可以考慮減停藥。減停藥過程比較順利的前提下,3-6個月減下來患者沒有發作,可能不用繼續服藥。
減停藥過程中,有些特殊的癲癇患者可能減停藥時間會延長。假如3-5年沒有發作一次,甚至預判或評估將來可能不會發作的患者,通過延長吃藥時間再減停藥也可以。但特殊患者,如結構性異常患者,大腦結構有問題,吃藥可能會效果較差,可能3-5年甚至更長時間沒有發作,但評估該患者存在十年以后發作的可能性,在減藥時需進行評估。減停藥或是否要終身服藥需根據患者具體情況進行分析,評估停藥與不停藥的臨床價值。

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