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尿蛋白2加隱血2加會是尿路感染造成的嗎

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
尿蛋白(++)、隱血(++),有可能與尿路感染有關,但更多的要警惕腎小球疾病的可能。具體如下:1、是:當出現尿蛋白(++)、隱血(++),如果有明顯尿頻、尿急、尿痛,甚至發熱、畏寒,或者是寒戰、高熱、腰痛,伴有腎區叩擊痛時,要警惕有尿路感染的可能。此時通過做尿液的檢查,特別是清潔中斷尿培養的檢查,如果發現有陽性致病菌,針對致病菌選用敏感的抗生素進行治療,如頭孢類或者喹諾酮類的抗生素進行治療。大多數在尿路刺激征,尿頻、尿急、尿痛以及發熱、畏寒癥狀緩解后,尿常規的檢查、蛋白尿、尿隱血以及白細胞都會完全轉陰;2、不是:如果經過抗感染治療,尿頻、尿急、尿痛以及發熱癥狀明顯緩解,但是尿檢仍然有蛋白及尿隱血增多,要高度警惕可能有腎小球疾病,可以進一步做尿相差鏡檢看尿紅細胞是否變形,做24小時樣本尿蛋白定量看蛋白量定量的多少。如果是沒有尿路刺激癥狀,尿蛋白(++)、尿隱血(++),并且是變性紅細胞尿,提示腎小球疾病。
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