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尿蛋白3加如何治療

參與醫生

蛋白尿(+++)的治療,根據引起蛋白尿的原因不同,分別選用不同的治療方案:1、慢性腎炎:尿蛋白(+++),24小時尿定量比較多,同時腎臟病理活檢提示病變活動,如系膜細胞、系膜基質增生較多,或者有一些小的細胞新月體,這個時候可以選用糖皮質激素進行治療;2、腎病綜合征:蛋白尿(+++),大量蛋白量,24小時尿蛋白量超過3.5g,血清白蛋白低于30g/L,考慮腎病綜合征。可以結合病理改變治療,如微小病變,可單用糖皮質激素進行治療。如膜性腎病,可以選用糖皮質激素聯合他克莫司,或者糖皮質激素聯合環孢素、糖皮質激素聯合環磷酰胺等免疫抑制劑進行治療,也可選用利妥昔單抗這些生物制劑進行治療;3、糖尿病腎病:控制血壓、血糖、血脂非常重要。其中RAAS阻滯劑的使用,ACEI、ARB充分足量的、早期使用,可以幫助蛋白尿的降低。另外,像鈉-葡萄糖轉換酶抑制劑,恩格列凈、達格列凈這些藥物,也有幫助降低蛋白尿的作用,同時還可以配合中醫中藥進行治療。
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