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腎癌尿血到什么程度了
- 腎癌尿血到什么程度了
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師

腎癌尿血只能反映腫瘤細胞侵犯到腎臟實質結構中的集合系統,如腎小管、近曲小管、集合管、髓袢等一些集合系統,尿血并不一定提示腫瘤處于晚期狀態。尿血的癥狀以及腫瘤對集合系統侵犯時間的問題,與腫瘤的發病部位有關系。如部分外周性腎癌,往往其尿血癥狀出現得比較晚,甚至可能不出現尿血的癥狀,但腫瘤體積可以長得非常大,可以侵犯到周圍組織臟器。部分中央型腎癌,即整個瘤體非常靠近腎實質中央,此情況下可能腫瘤體積并非特別大,但可出現肉眼血尿問題。血尿本身并不提示腎癌早、中、晚期的程度,也不提示腎癌預后的情況,患者無需過于緊張和焦慮出現尿血。若要對腎癌的患者,做客觀的、科學的、預后的預判,需要參考腫瘤體積、腫瘤術后的細胞級別、腫瘤周圍脂肪組織有無問題,腫瘤在腎臟部位、腎門部位的淋巴結有無侵犯、轉移,以及有無腹腔內的器官轉移,如肺轉移、骨轉移。通過上述因素才可以對腎癌所處階段,做出較科學和準確的分析、判斷。

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