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兒童出現500度近視，需根據具體年齡決定治療方法。若兒童在學齡前就存在500度近視，需明確有無高度近視的家族史，若存在高度近視家族史，則可能屬于病理性近視，未來會變成高度近視，需要引起重視。 若兒童是小學階段或初中階段逐漸發展成500度近視，家長需引起注意，兒童要養成良好的用眼習慣。同時可使用角膜塑形鏡，俗稱OK鏡，OK鏡是每天夜晚睡覺時配戴，早晨可將OK鏡取出，從而有效控制兒童近視的發展。