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股骨頸骨折后股骨頭壞死的幾率
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

股骨頸骨折以后,股骨頭壞死發生的幾率較高,高達50%。但不同類型的股骨頸骨折、患者的年齡不同、手術時間不同等,也會影響股骨頭壞死發生的幾率。1、不同類型的股骨頸骨折:一般股骨頸骨折的類型最影響股骨頭壞死發生的幾率,股骨頸骨折分為頭下型、經頸型、基底部等,如果是頭下型的股骨頸骨折,股骨頭壞死發生的幾率高達50%;2、患者的年齡不同:也是導致股骨頭壞死幾率不一樣的因素之一,65歲以上的中老年患者發生股骨頸骨折頭下型,首選人工關節置換。發生股骨頸骨折不愈合或者股骨頭壞死的幾率較高,超過50%。如果患者年齡<65歲發生股骨頸骨折,即便是頭下型或者基底部,首選內固定手術。如果內固定手術后股骨頸不愈合,或者內固定手術后股骨頸骨折愈合,但后期再次發生股骨頭壞死,這時再進行人工關節置換也來得及;3、手術時間不同:手術時間也影響股骨頭壞死的幾率。一般如果股骨頸骨折以后越早手術,以后發生股骨頭壞死的幾率越低,手術復位越好,發生股骨頭壞死的幾率越低。

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