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腦梗怎么判斷過(guò)了急性期

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
患腦梗后如何判斷有無(wú)過(guò)急性期,目前沒有統(tǒng)一說(shuō)法。在臨床中常將腦梗患者分成以下幾個(gè)方面:1、輕癥患者:指短暫性腦缺血發(fā)作及NIHSS評(píng)分低于3分的患者,此類患者癥狀較輕微,只有輕度面舌癱、言語(yǔ)不清晰或輕偏癱、單側(cè)肢體麻木無(wú)力,并且會(huì)短時(shí)間內(nèi)不再犯。通常在1周稱為急性期,1周后沒有再次出現(xiàn)新問題,可認(rèn)為過(guò)渡到恢復(fù)期;2、重癥患者:指評(píng)分比較高、出現(xiàn)致殘性腦梗的患者,臥床不起、行動(dòng)不便,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重癡呆,可將4周作為急性期指標(biāo),通常4周內(nèi)有可能處于急性期,4周后不再進(jìn)展,認(rèn)為過(guò)渡到恢復(fù)期。但在臨床中還需靈活把握,如果患者4周后仍再發(fā),則認(rèn)為人處于急性期,此時(shí)還需與腦灌注、腦血管成像相結(jié)合進(jìn)行判斷。
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