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X綜合征一般指的是有典型的缺血性胸痛表現，而且心電圖尤其運動復合心電圖有明顯缺血表現，但是影像學比如冠狀動脈造影或者是冠狀動脈CTA沒有發現冠狀動脈組織有明顯狹窄的病人。實際上也屬于一類特殊的冠心病，通常大的冠狀動脈沒有狹窄，但有可能是冠狀動脈的小血管、微血管出現狹窄，這些小血管、微血管有的結構改變，有的功能改變，同樣會引起心肌細胞缺血。所以在勞力、運動負荷時，會出現與缺血相對應的癥狀，如胸痛、心絞痛等癥狀，出現缺血相對應的心電圖改變，如ST段壓低、ST段異常改變，以上都是X綜合征的表現。對于X綜合征的治療，需要干預動脈粥樣硬化的危險因素。另外有針對小血管的功能的藥物，如硝酸酯類、尼可地爾等藥物，有時候可以起到比較明顯的作用。