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鬼壓床本質是一種睡眠性癱瘓，主要發生在睡眠過程中突然意識清晰而四肢肌肉無法活動，出現癱瘓樣現象，稱為睡眠癱瘓。主要在快速眼動睡眠期出現，睡眠分非快速眼動期和快速眼動期，又可分為入睡期、淺睡期、熟睡期 、深睡期、快速眼球運動期。如果快速眼動期突然清醒，就會出現鬼壓床的情況，因為人的夢境一般是在快速眼運期出現，此時全身肌肉處于一種放松狀態，突然清醒會出現癱瘓樣、手腳不能動的現象。主要原因還與睡眠習慣有關，如睡前劇烈活動、壓力過大，或者與睡前喝咖啡、酒精性飲料等有一定關系。