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二氧化碳結合率低什么原因

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
二氧化碳結合率是血液生化的一個指標。二氧化碳結合率下降,通常出現在代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒。代謝性酸中毒可以由產酸過多、排酸障礙或者是丟堿過多引起,無論哪一種類型的代謝性酸中毒,都可能會出現不同程度的二氧化碳結合率下降。二氧化碳結合率的測定原理是通過用化學的方法,測定血漿中每1L血漿中和二氧化碳結合的碳酸氫根的含量。碳酸氫根是機體維持酸堿平衡很重要的一個堿性物質,當各種原因導致酸中毒的時候,都會出現不同程度的碳酸氫根的減少,因此血液生化的二氧化碳結合率有不同程度的下降。近數10年來,動脈血氣分析的碳酸氫根的含量和堿的儲備含量,基本上替代了血液生化中二氧化碳結合率來判斷酸堿失衡的狀態。因此通過動脈血氣分析的碳酸氫根的含量和堿儲備的含量,能夠很容易的判斷機體的酸堿失衡。可以把二氧化碳結合率,看成動脈血氣分析里的碳酸氫根的含量。呼吸性堿中毒的時候,如果腎臟代償來得及,也可能會出現不同程度的二氧化碳結合率下降以維持pH值,不至于由于呼吸性堿中毒導致pH值過高,總之,二氧化碳結合率是機體判斷酸堿失衡的很重要的一個堿性指標。
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