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便血是痔瘡的主要癥狀，60%的痔瘡患者可出現便血癥狀，且內痔與外痔均可出現。痔瘡引起的便血，血液應呈鮮紅色且與糞便不完全混合，若出現暗紅色血或凝血塊，無法確定是由于痔瘡所引起時，需進一步進行檢查，以排除結腸、直腸部惡性腫瘤的可能性。痔瘡引起便血在專業檢查中可觀察到痔體出血，如果未看到痔體出血，僅通過表象分析常存在誤差，甚至造成誤診。患者除便血以外，可能會出現其他癥狀，如疼痛、瘙癢感以及肛門潮濕感。若痔瘡類型屬于內痔，內痔痔核可能會在排便時脫出，甚至無法還納。