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深靜脈血栓的最佳療法

參與醫生

北京大學第三醫院 李天潤 主任醫師
深靜脈血栓的最佳療法,要根據靜脈血栓的情況而定。如果血栓形成時間比較久,形成的范圍比較局限,更多采取保守治療。如果是比較新鮮的血栓,同時又是較大范圍,高位的靜脈血栓,更推薦手術治療。1、保守治療:如果血栓形成的時間在2周以上,或者血栓形成只是在小腿,這種情況建議采用保守治療,使用抗凝藥物和擴血管藥物,可以有效地防止新的血栓形成,并且可以減輕血栓帶來的疼痛和腫脹的情況;2、手術治療:如果血栓形成的時間在2周以內,而且是在髂靜脈和股靜脈血栓形成,也叫做高位的或者中心型、混合型的靜脈血栓。對于這種情況,更推薦通過手術治療。對于這種情況,如果繼續保守治療,一方面癥狀緩解得比較慢,另一方面,遠期可能會產生血栓后綜合征,會有長期的嚴重的腫脹,甚至皮膚色素沉著、潰瘍。對于手術治療,既可以采用微創的手術方法進行血栓清除,也可以采用比較傳統的開刀,開刀靜脈拉栓進行血栓清除,緩解癥狀。
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